素質教育中康復專業(yè)中醫(yī)學教學改革的探討論文

　　新時期已進入全面推行素質教育的時代，我們在康復專業(yè)中醫(yī)學教學中進行教學改革，通過更新教學觀念，轉變教學模式;精簡教學內容，提高學生學習自主性；全方位加強學生的素質教育等措施，取得了良好效果。中醫(yī)學是以中醫(yī)藥理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中健康與疾病轉化規(guī)律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學。它是醫(yī)學高等專科學�？祻蛯�業(yè)的必修課程，屬于中醫(yī)康復治療的基礎課、橋梁課，涉及的知識面廣，不僅要求培養(yǎng)學生具有扎實的基本理論知識和一定的臨床操作能力，更要具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質。

　　1康復專業(yè)中醫(yī)學課程培養(yǎng)目標

　　知識目標：掌握中醫(yī)學基本理論、基本技能，熟悉常見病、多發(fā)病的中醫(yī)�？圃\療知識，了解中醫(yī)學養(yǎng)身預防等知識。

　　能力目標：培養(yǎng)學生判斷分析能力，充分運用辨證思維方法去診察病情、識病辨證的能力，從而為臨床各科奠定理論基礎，具有對基層群體進行健康、養(yǎng)生、疾病預防宣教的能力。

　　素質目標：具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質和嫻熟的專業(yè)技術素質，建立良好的人際情感和救死扶傷的高尚情操。

　　2當前中醫(yī)學教學現狀

　　目前大多醫(yī)學專科院校的中醫(yī)學都是是由傳統(tǒng)的課堂講授、實訓室操作和臨床實習三個部分組成。目前教學中存在的問題主要集中體現在以下幾個方面：傳統(tǒng)教學手段落后，教學效率低下；教學課時少而內容多，課時安排不合理；只注重專業(yè)知識的傳授卻忽視對學生素質的培養(yǎng)。.

　　3中醫(yī)學教學改革具體措施

　　中醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，我們針對康復專業(yè)學生特點，以痗高學生綜合素質為核心，以提高中醫(yī)教學質量為目的，圍繞更新教學觀念，改變教學模式，精選教學內容，加強對學生的素質教育等方面進行了改革探索。

　　3.1更新教學觀念轉變教學模式

　　3.1.1提倡“學為主體” 傳統(tǒng)課堂教學一直是教師“以講為主，以講居先”，而中醫(yī)學中有許多知識比較抽象、難懂，如果采用教師平鋪直敘的講授方式會讓學生感覺特別枯燥，難以理解，而且容易對該門課程產生厭學情緒。我們在提倡“學為主體”的教改中，改變這種“一言堂”模式，學生成為教學的主角，教師則從“講臺上的圣人”轉變成“身邊的指引者”。

　　3.1.2豐富教學手段中醫(yī)學中有許多知識比較抽象、難懂，例如陰陽五行學說中五行生克的規(guī)律、陰陽消長的規(guī)律，傳統(tǒng)的教學方法很難使學生領會其內涵。如充分利用Powerpoint等制作課件、嵌入flash動畫和視頻等多媒體形式加以展示，將文字、圖片、動畫、聲音等有機組合起來，使教學內容更加直觀化、生動化、形象化，學生一目了然，便于掌握。在講授腧穴取穴法、針刺手法、灸法、推拿手法等內容時，利用多媒體教學手段既能提高學生的學習興趣，便于邏輯思維，又能增強記憶效果。在講授望診時尤其是舌診，比較相近的舌色、舌苔如紅、絳、紫，舌苔的腐、膩、滑等表象，如果僅憑語言敘述很難讓學生領會，通過多媒體圖片展示，不僅可以增強效果，而且令學生印象深刻。

　　3.1.3采用PBL教學法 PBL（Problem-based-learing ）教學法是以問題為導向的教學法，是基于現實的以學生為中心的教育方式。PBL醫(yī)學教育是以問題為基礎，以醫(yī)學生為主體，以小組討論為形式，在輔導教師的參與下，圍繞某一學生專題或具體病理的診治等問題進行研究的學習過程。以“七情”章節(jié)為例：收集學生們熟悉的案例，他們在中學時學過《范進中舉》這篇課文，可詢問學生范進中舉后出現何種狀況？后來又是如何變化的？學生回答中舉后狂喜過度導致癲狂，后來老丈人一巴掌將其打清醒。以學生們熟悉的案例將其注意力和積極性調動起來，教師繼續(xù)給出問題，《紅樓夢》中林黛玉為何終曰抑郁而致肺癆？《三國演義》中周瑜為何被諸葛亮三氣而吐血身亡？針對這些問題，教師可引出中醫(yī)基礎知識中“七情”的相關概念及致病特點。學生興趣很濃，教師可以再次深入詢問生活中哪些疾病多與情志有關，學生以小組為單位進行討論，最后在課堂進行全班討論，每個小組推選出一人發(fā)言，闡述小組討論的結果，接受提問，回答問題。同時鼓勵學生用學過的西醫(yī)知識解釋相關問題，可以提出質疑甚至反對意見。最后由老師總結鞏固知識要點。PBL教學模式大大提高了學生的認知水平，使學生對學習產生了濃厚的興趣，學生對所學知識以分析評價、質疑問難，形成探索性、批判性思維，有利于中醫(yī)知識的掌握。

　　3.2精簡教學內容提高學生學習自主性 目前大多數教師普遍覺得學時偏少，書本內容多且面積太廣，導致學生們缺少自主學習的空間，沒有余力去學自己感興趣的東西。我們對教學內容進行重構，講究“少而精”。針對學生的興趣，成立課外興趣小組，如針灸推拿小組、氣功愛好者協(xié)會等，而教師作為引導者，給學生留有充足的自主學習空間。在教學中樹立“授之以魚不如授之以漁”的觀念，注重培養(yǎng)學生學習的主動性、積極性、獨立性，真正實現“學為主體”。

　　3.3全方位加強對學生的素質教育

　　3.3.1加強傳統(tǒng)文化熏陶滲透積極向上的思想道德意識 中國傳統(tǒng)文化堪稱倫理文化，而根植于中國傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥教育必是倫理型教育。倫理至上的精神滲透在中華文化的各個方面。而儒家文化在中國傳統(tǒng)文化中一直占據主導地位，因此，中醫(yī)藥學的發(fā)展必然受到儒家正統(tǒng)思想的影響。儒家的最高道德標準是“仁”，而醫(yī)術作為一種消除病痛、完善健康的手段正是對應了儒家的“仁義”思想。中國綿延幾千年的中醫(yī)學，在漫長的萌芽、成長、成熟、繁榮中，形成了自身的道德體系和價值觀念，從耳熟能詳的“不為良相，當為良醫(yī)”到“醫(yī)乃仁術”等至理名言都表明醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。我們提倡學生除了認真鉆研本學科課程之外，也要博覽醫(yī)古文和中國醫(yī)學史等書籍，教育學生學習歷代名醫(yī)寬厚的文史哲知識功底和高尚的醫(yī)德風范，在傳統(tǒng)文化的熏陶中潛移默化地加強德育教育。

　　3.3.2引導學生形成正確的價值觀培養(yǎng)敬業(yè)精神 孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出：“醫(yī)人不得恃己所長，專心經略財物”、“不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自炫功能”。清代《吳鞠通行醫(yī)記》中亦寫道：“良醫(yī)處世，不矜名，不計利，此為立德。”李時珍歷經二十七年的辛勤勞動和不懈努力寫成《本草綱目》。在教學過程中通過生動的實例，引導學生形成正確的價值觀，樹立忠于職守，熱愛本職的敬業(yè)精神.

　　4教學改革效果評估

　　該教改的目標是通過對康復專業(yè)學生臨床前期教學的嘗試，使中醫(yī)學教學的內容規(guī)范化、合理化；探索相應的教學方法以及教學模式；全方位加強對學生的素質教育，使學生成為全面發(fā)展的高素質技能型人才。

　　我校教學督導組多次深入檢查中醫(yī)學教學授課，他們對教學內容設置、教研室教師結構、教學錄像等多媒體資料以及授課質量等均給予高度評價，對我們的改革效果感到滿意。此外，我們通過調查表的形式對兩屆共計63名學生進行問卷調查，結果顯示，91.8%的學生認為PBL教學法的引入能激發(fā)學習興趣，引導學生參與到教學中，使學生通過課堂教學既掌握知識又學會思考，有利于提高其分析問題、解決問題的能力；93.6%的學生認為，課外興趣小組能充分滿足學生的不同需求，使本來枯燥的學習變得生動有趣；89.6%的學生認為多媒體課件結合模型能顯著提高學生對教學內容的理解；95.3%的學生認識到醫(yī)務工作的神圣，認為醫(yī)療過程不能有半點馬虎，必須全身心的投入。

　　總之，我們針對康復專業(yè)中醫(yī)教學嘗試了多方面的改革，使學生在學習過程中不僅掌握了基本知識和基本技能，提高了學習能力，培養(yǎng)了創(chuàng)新性思維，并且培養(yǎng)學生具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質和嫻熟的專業(yè)技術素質，建立良好的人際情感和救死扶傷的高尚情操。

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