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醫(yī)學(xué)檢驗工作中醫(yī)療糾紛的防范與應(yīng)對論文
醫(yī)學(xué)檢驗工作中醫(yī)療糾紛的防范與應(yīng)對論文
摘要：《醫(yī)療事故處理條例》(下稱《條例》)已經(jīng)開始實施，它規(guī)定了醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，提供了雙方依法保護(hù)自身利益的機(jī)制。
隨著檢驗結(jié)果對臨床的指導(dǎo)作用不斷地增強(qiáng)，檢驗人員必須引起高度注意，重視自我完善、自我約束和自我保護(hù)，正確防范和應(yīng)對醫(yī)療糾紛。
關(guān)鍵詞：檢驗工作;醫(yī)療糾紛;防范與應(yīng)對
1 首要任務(wù)是認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律和法規(guī)
根據(jù)《條例》對醫(yī)療事故的定義，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動，即使出現(xiàn)難以避免的人身損害，也不構(gòu)成醫(yī)療事故。
因此，檢驗人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。
例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等。
2 建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范
規(guī)章制度和操作規(guī)范是做好各項工作的基本準(zhǔn)則。
應(yīng)當(dāng)建立各實驗室及各級人員的工作制度，還有：標(biāo)本的交接;儀器、試劑和耗材的采購、使用與保管;報告單的核對與發(fā)送;隔離與消毒;質(zhì)量控制等制度。
各實驗室還應(yīng)建立嚴(yán)格的操作規(guī)范，編制操作手冊，包括：標(biāo)本的收集、運(yùn)送、保存和處理;實驗的原理、操作步驟、有限性、干擾因素和注意事項;試劑、儀器的要求及實驗室工作條件;儀器校準(zhǔn)方法及校準(zhǔn)物、質(zhì)控物規(guī)格和量值的溯源;分析物參考范圍、測定值可接受范圍、威脅生命的“緊急值”及報告規(guī)定;質(zhì)量控制措施及室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則和失控限等。
操作手冊和嚴(yán)格的實施與記錄是發(fā)生糾紛時舉證的重要依據(jù)之一。
3 合理設(shè)置及組合檢驗項目
檢驗人員應(yīng)當(dāng)明確哪些項目能用于疾病篩查，哪些可幫助確診，哪些只能作為參考，哪些尚處于科研探索階段而不能用于臨床診斷。
應(yīng)經(jīng)常與臨床進(jìn)行交流，使醫(yī)生掌握每個項目的實驗診斷原理和臨床意義，幫助其根據(jù)病人的具體情況準(zhǔn)確地選擇最恰當(dāng)?shù)臋z驗項目，避免因不必要的檢驗而增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，或因檢驗項目不全，延誤了病情，從而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
4 注重檢驗人員的培訓(xùn)與提高
科室應(yīng)建立與檢驗工作性質(zhì)和任務(wù)相適應(yīng)的管理方案，明確各級人員的職責(zé)和任務(wù)。
檢驗人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的技術(shù)資格(技術(shù)職稱、上崗證等)，具備良好的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度及低調(diào)處理糾紛的能力。
在工作中要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，積極開展科研工作、撰寫學(xué)術(shù)論文、參加繼續(xù)教育，不斷提高本專業(yè)的基礎(chǔ)理論水平與基本技能。
5 樹立正確的為患者服務(wù)的思想
醫(yī)療糾紛的發(fā)生，大多數(shù)是因為醫(yī)務(wù)人員言語不慎、態(tài)度不好而起。
隨著社會的進(jìn)步與法制的健全，患者的自我保護(hù)意識逐漸增強(qiáng)，對醫(yī)院的服務(wù)要求也逐漸提高，這就需要我們樹立正確的服務(wù)思想，以最好的技術(shù)、最好的態(tài)度為患者服務(wù)。
在回答患者的問題時要有原則，講科學(xué)，不能只從本專業(yè)的角度向患者提供建議，要讓患者明白我們只能向臨床醫(yī)生提供檢驗數(shù)據(jù)，沒有權(quán)利對疾病進(jìn)行診斷和治療。
6 如何應(yīng)對惡意制造糾紛者
因為采集標(biāo)本時不可能檢查身份證，并且許多標(biāo)本都由患者獨自留取，所以在工作中有時會遇到人為故意“制造”的假標(biāo)本。
當(dāng)發(fā)生糾紛時，只要有完善的質(zhì)量保證體系，完整的標(biāo)本采集直到報告單簽發(fā)的記錄和質(zhì)控記錄，就有足夠的證據(jù)證明檢驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤，證明我們無過失，使惡意制造糾紛者的企圖不能得逞。
總之，正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛，需要我們不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，培養(yǎng)起良好的職業(yè)道德，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。
在處理患者投訴時要做到態(tài)度誠懇、耐心解釋，多從對方角度分析問題，這樣可以減少許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
即使發(fā)生了醫(yī)療糾紛，我們也不能消極地“應(yīng)對”，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行舉證，切實有效地維護(hù)自身利益。
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