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醫(yī)療質量檢查總結

時間:2022-10-05 19:05:18 常識大全 我要投稿
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醫(yī)療質量檢查總結

  醫(yī)療質量檢查總結是什么?應該怎么寫呢?下面是小編帶來的醫(yī)療質量檢查總結,歡迎閱讀!

醫(yī)療質量檢查總結

  醫(yī)療質量檢查總結【1】

  為深入貫徹落實全國質量工作會議精神,嚴格執(zhí)行《國務院關于加強食品等產品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,接市局《關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質量安全專項整治行動方案》和區(qū)政府辦《關于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產品質量和食品安全專項整治行動方案的通知》后,我局領導高度重視,認真組織實施,按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質量安全專項整治行動方案的通知》要求進行了為期4個月的專項整治,現將專項整治工作開展情況總結如下:

  一是建立機構,落實責任,明確思路,制定方案。成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項整治行動領導小組,明確了職責分工,為專項整治行動的順利開展奠定了組織基礎。我局多次召開局黨組會議,專題研究部署專項整治行動方案,明確整治內容、方法和步驟,科學組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質量安全專項整治行動方案的通知》。

  二是廣泛宣傳,狠抓培訓。XX年9-10月,分期分批組織全區(qū)藥品經營、醫(yī)療器械經營企業(yè)的負責人和質量管理人員近1200人次開展專項培訓,發(fā)放宣傳資料3000余份,使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內涵、規(guī)范其經營行為。強化企業(yè)質量意識,充分調動企業(yè)主動性。自開展藥品醫(yī)療器械質量安全專項整治行動以來,我局多次組織轄區(qū)內的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議,安排部署有關工作,充分發(fā)動企業(yè),讓企業(yè)真正樹立質量第一的意識,讓其主動按照相關要求做好自查自糾工作。

  三是強化監(jiān)管,狠抓落實。我局自9月份以來,對轄區(qū)內近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查,共出動執(zhí)法人員185人次,出動車輛50臺次,立案11起,涉案金8400元,沒收違法所得6000余元,罰款2.7萬余元,取締非法經營企業(yè)2家。過近4個月的整治行動,藥品的生產、經營、使用行為進一步規(guī)范,藥品市場秩序進一步好轉,藥品質量進一步保障,人民群眾的合理用藥意識進一步增強。主要開展的工作是:

  (一) 以檢查實施gmp情況為重點,規(guī)范藥品生產行為

  在藥品生產環(huán)節(jié)上,我局以藥品生產企業(yè)的質量管理責任落實情況和原輔料購入、人員資質情況、批生產記錄、質量檢驗情況為重點檢查內容,加強了對轄區(qū)內的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管;針對檢查中發(fā)現的問題,我局分別提出了整改意見。在專項整治期間,我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次,對瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次,出動檢查人員18人次。

  (二)以檢查gsp執(zhí)行情況為重點,規(guī)范藥品經營行為

  在藥品流通環(huán)節(jié)上,我局以藥品經營企業(yè)執(zhí)行gsp情況、企業(yè)人員資質及培訓情況及是否存在掛靠經營及超范圍經營行為為重點,加強了對轄區(qū)內的藥品經營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經營藥械案,我局在加強企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施:一是固定藥品采購員負責轄區(qū)內企業(yè)之間的藥品采購工作;二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“ 只認面孔,不認企業(yè)”現象。自整治行動開始以來,我局共出動檢查人員112人次,共檢查了210余家次藥品經營企業(yè),針對監(jiān)督檢查中發(fā)現的違法違規(guī)行為,按照相關法律法規(guī)的規(guī)定,要求限期予以糾正,并對其中4家藥品經營企業(yè)進行立案處理。(三)加大對醫(yī)療器械經營企業(yè)的監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療器械經營行為

  在醫(yī)療器械經營環(huán)節(jié)上,我局以經營企業(yè)是否按許可事項經營、有無擅自降低經營條件、購進渠道是否規(guī)范為檢查重點,加強對醫(yī)療器械經營企業(yè)的監(jiān)管,查處違法經營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動,共出動執(zhí)法人員15人次,共檢查醫(yī)療器械經營企業(yè)20余家次,立案查處1家。

  (四)以規(guī)范醫(yī)療機構藥房管理為重點,規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為

  在藥品使用環(huán)節(jié)上,我局以藥械購進渠道、藥械購進記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質為重點,加強對轄區(qū)內醫(yī)療機構使用藥械的質量監(jiān)管;同時為進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械使用行為,強化醫(yī)療機構藥械質量管理,我局與衛(wèi)生局聯合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實施方案》,明確了創(chuàng)建的目標要求,提出了具體的實施步驟,制定了詳細的驗收標準,促使我區(qū)醫(yī)療機構藥房管理工作走上了更加科學化、規(guī)范化的軌道。此次專項整治,我局共出動執(zhí)法人員46人次,共檢查醫(yī)療機構58家次,立案查處1家。

  (五)強化特殊藥品的監(jiān)管,規(guī)范特管藥品的銷售和使用

  在特殊藥品的監(jiān)管上,我局集中人員和時間,對使用、經營特殊管理藥品單位的機構與人員、購進渠道、儲存管理及保管條件、銷售及使用管理、運輸管理、安全管理、統(tǒng)計報表等方面進行了全面檢查,共出動檢查人員36人次,共檢查經營企業(yè)、使用單位28家次。

  (六)加強藥械廣告檢查力度,規(guī)范藥械廣告宣傳市場

  進一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場,加強廣告監(jiān)測,我局加大對違法廣告的檢查力度,對不符合規(guī)定的廣告堅決繳銷。此次專項整治,共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個。

  (七)突出重點全面開花,以點帶面樹立典型,提升我區(qū)藥械經營企業(yè)的整體形象。

  為了迎接上級檢查指導,更好地提升我區(qū)藥品經營企業(yè)依法經營水平,服務水平,在前階段整治的基礎上,領導小組成員自11月22日起分組包干,確定四個區(qū)域為重點,即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域,以紅星農貿市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點,在落實八個方面的內容上狠下功夫,并結合我區(qū)實際,搞好“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一上墻資料,統(tǒng)一服裝胸牌,統(tǒng)一分類管理標識,統(tǒng)一資料裝盒,統(tǒng)一標簽。到目前為止,重點區(qū)域,特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀,店堂整潔衛(wèi)生,無違規(guī)廣告,進貨票據裝訂規(guī)范,各項制度執(zhí)行較好,上崗人員資質齊備,藥品安全意識和服務意識顯著增強。

  醫(yī)療質量檢查總結【2】

  醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒主題,是不斷完善持續(xù)改進的過程,我院在鞏固和深化“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年”活動成果的基礎上,認真落實縣局關于“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年活動實施意見”的文件精神,牢固樹立“以病人為中心”,以提高醫(yī)療服務質量為主題的服務理念和全心全意為人民服務的宗旨,突出醫(yī)療質量管理,把醫(yī)療質量擺地首要位置,健全和完善醫(yī)療質量管理體系和醫(yī)療規(guī)章制度,深入、扎實開展各項質量管理控制工作,為全面推進醫(yī)院各項工作的發(fā)展打下堅實的基礎。下面我將我院醫(yī)療質量管理工作向各位做個匯報。

  一、建立健全質量管理及考核組織

  A、成立院科兩級質量管理組織 醫(yī)院設立院醫(yī)療質量管理組織,院長負總責,分管院長具體負責,醫(yī)療科、護理部、醫(yī)療質量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長組成。負責制定、修改全院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質量管理方案,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)療質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。設立科級質控管理組織由醫(yī)療科主任、護理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章,對科室的醫(yī)療質量全面管理。

  B、健全二級醫(yī)療質量檢查考核體系 成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫(yī)務科、護理部主任、醫(yī)技科主任分別負責醫(yī)療組、護理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質控小組,對本科室的醫(yī)、護、技質量定期考核。形成院醫(yī)療質量檢查控制小組、科醫(yī)療質量檢查控制小組二級質量檢查考核體系。

  二、注重醫(yī)療質量檢查考核過程

  院科二級醫(yī)療質量控制小組定期進行醫(yī)療質量工作檢查考核,院級醫(yī)療質量控制小組每季度進行一次醫(yī)療質量檢查考核,科級質量控制小組每月進行一次醫(yī)療質量檢查考核,主要加強對各科室的醫(yī)療質量工作考核。

  醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻書寫質量如住院病歷、門診病歷 、處方等及疾病診療效果質量評價;護理組主要考核護理操作規(guī)范、護理醫(yī)療文獻等質量;醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報告單的書寫質量、疾病診斷正確率及影像資料等質量。建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關鍵時間的不定期檢查。

  質量控制除終末質量外,還加強了對基礎質量和環(huán)節(jié)質量的考核檢查,醫(yī)務人員的自我質控,科室間的互相質控,實現了全方位、多層次的質量控制體系。

  三、分析質量考核結果,提出整改措施

  醫(yī)療質量管理小組定期對醫(yī)療質量控制檢查小組在醫(yī)療質量檢查考核中的質量問題進行匯總、統(tǒng)計、分析,并結合醫(yī)生的自我闡述,指出可能導致醫(yī)療質量問題的原因,針對可能的情況提出合適的整改意見。

  四、建立質量考核效果雙向反饋機制,落實整改存在問題

  醫(yī)療質量管理小組定期向臨床、護理、醫(yī)技等科室通報質量檢查情況及分析后提出的整改意見?剖裔t(yī)務人員根據質量管理小組對檢查結果及整改措施的反饋情況,進行自查自評,認真分析討論,按改進措施進行落實改正,質量控制檢查小組認真復核醫(yī)療質量改正情況。

  五、對照醫(yī)療質量管理獎懲措施,認真落實兌現

  對于在醫(yī)療質量檢查考核管理中,未能落實整改的和醫(yī)療質量工作做得較好的醫(yī)務人員,對照醫(yī)療質量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣A.A元,醫(yī)技申請單不合格每項扣A元,門診病歷未書寫每份扣款AA元,危急重病人手術病人未會診扣款AA元,手術未審批扣罰經治醫(yī)生、麻醉師、手術室護士每人AA元,病程記錄缺記每次扣AA,麻醉記錄未及時書寫每次扣AA元,住院病人輔助檢查不全,缺檢一項扣AA元,影響醫(yī)療診斷加倍扣罰,醫(yī)技報告單不合格每頁扣A元,放射科X光片甲級率每低A個百分點扣AA元,護理記錄每缺記一次扣AA元,出院病歷遲交每份扣AA元,丙級病歷每份扣AAA元,交班報告缺記一次扣AA元,整改不到位,復查后加倍處罰,等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質量,以罰促提高。

  六、強化“四基”“三嚴”訓練,做醫(yī)療質量保障

  組織衛(wèi)技人員認真開展“四基”“三嚴”學習,每季度組織一次“四基”知識訓練測試,每月進行一次業(yè)務知識講座,定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務查房,開展疑難危重病例會診討論。建立學習管理制度及激勵措施,明確“三基”學習考試管理與考核評先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習。醫(yī)院把基本制度的培訓作為醫(yī)務人員繼續(xù)教育的一項內容,在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學習活動,明確崗位職責及工作制度,抓實首診首科負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、術前討論制度、手術審批制度、分級護理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度的培訓教育工作,在疾病診療護理過程中認真加強貫徹落實。

  以上就是我院醫(yī)療質量管理的基本情況,概括就是質量管理有組織,實施有方案,控制有過程,結果有分析,整改有措施,獎懲有辦法,質量有保障。

  各位領導、各位院長,醫(yī)療質量管理工作是醫(yī)院管理工作的重點內容,醫(yī)療質量的高低直接涉及到醫(yī)院的“兩個效益”的發(fā)展,是醫(yī)院的生命線。醫(yī)療質量管理是一個長期的、經常性的工作,永無盡頭。必須堅持不懈,才能使醫(yī)療質量有長足的提高和確保醫(yī)療安全。我院在醫(yī)療質量管理方面雖然取得了一點成績,但還有許多不足之處,還要向各位同仁們學習,學習先進的管理模式,改先管理措施,彌補自身不足,爭取在今后的工作中再創(chuàng)新的業(yè)績。

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